Гонартроз - тизе муунунун кемирчек тканында патологиялык процесс болуп, анын деформациясына алып келет. Бул процесс тизе, эскирүү жана туз кендеринин жогорку стресси менен байланыштуу.
Гонартроз жөнүндө уламыштар
Эң белгилүү 3 уламыш бар:
- "Гонартроздун диагнозу - бул физикалык активдүүлүгү жогорулаган адамдардын артыкчылыгы, жана негизинен отурукташкан жумуштар менен жабыркабайт". Чынында, ашыкча физикалык күч чынында кемирчектин начарлашына өбөлгө түзөт. Кыймылсыз жумуш учурунда тизелерде статикалык эффект пайда болот, кан менен камсыздоо тоскоол болот. Мындан тышкары, кыймылсыз жашоо образы дене салмагынын жогорулашына алып келет.
- "Тизе муунунун гонартрозу айыккыс, оору күн сайын күчөп жатат". Бул оору чындап өнөкөт, бирок өз убагында дарылоо менен кемирчектин начарлашын алдын алууга болот.
- "Артроз менен мүмкүн болушунча аз кыймылдап, көбүрөөк жатуу керек. "Мындай патологиясы бар пациентке атайын гимнастика дайындалат, ал байламталык аппаратты бекемдейт. Спорттун айрым түрлөрү гана чындап каршы.
Гонартроз - тизе муунундагы жана ага жакын сөөк беттериндеги муундардын кемирчектеринин бузулушу.
Тизе муунунун артрозунун көрүнүштөрү
Көрүнүштөр деформациянын оордугуна жараша болот. Ал канчалык көп айтылса, симптомдору ошончолук айкын болот.
Гонартроздун белгилери:
- узак симптомсуз мезгил;
- тизе жагындагы ыңгайсыздык;
- оору синдрому;
- мобилдүүлүктүн төмөндөшү;
- эртең мененки катуулук жарым саатка чейин;
- активдүү кыймыл учурунда кризистин болушу;
- басууну өзгөртүү.
Эки тараптуу гонартроз процессине эки бутунун тизе муундары тартылганда пайда болот. Бул эң оор формалардын бири. Карыларда кездешет.
Оң тараптуу гонартроз оң мүчөдө ашыкча статикалык же динамикалык физикалык күч менен пайда болот. Көбүнчө спортчуларда.
Сол тараптуу гонартроз ашыкча салмактагы адамдарда жана сол бутуна жүк түшкөн спортчуларда кездешет.
Гонартроздун өнүгүшүнүн себептери
Гонартроз негизги жана экинчилик болуп саналат. Башталгычтык балалык жана өспүрүм куракта пайда болушу мүмкүн, бул муундары начар, ошондой эле улгайган кишилерде табигый картаюу процессине байланыштуу.
Экинчи жаракаттан же учурдагы оорулардан улам пайда болот. Негизги себептер:
- сыныктар, көгөрүүлөр, дислокациялар;
- ашыкча салмак;
- муунда сезгенүү процессинин болушу жана адекваттуу терапиянын жоктугу;
- туздун кемирчек ткандарына түшүүсү менен коштолуучу метаболикалык оорулар;
- операциялар;
- витамин D жетишсиздиги;
- гормоналдык бузулуулар;
- штангаларды көтөрүү;
- кээ бир спорт түрлөрү (чуркоо, хоккей, футбол).
Ким коркунучта?
Тобокелдик тобуна төмөнкүлөр кирет:
- кесипкөй спортчулар;
- семиз адамдар;
- травма же операциядан өткөн бейтаптар;
- 45 жаштан ашкан адамдар;
- варикоз менен ооруган бейтаптар;
- үй -бүлөдө артроз менен ооругандар.
Тобокелдик тобуна бийик такалуу же жалпак ичке таман бут кийим кийген аялдар да кирет.
Тизе артрозунун так себептери белгисиз.
Гонартроздун даражасы
Рентгенологиялык жактан бул патология 5 этапка же даражага бөлүнөт:
- 0 -стадия - артроздун рентгендик жоктугу;
- 1 -стадия - кичинекей остеофит пайда болушу;
- 2 -стадия - остеофит ачык контурларга ээ, муун мейкиндиги минималдуу өзгөрөт;
- 3 -стадия - муун боштугунун тарышы;
- 4 -стадия - боштуктун ачык тарышы, субхондралдык сөөктүн склерозу.
Тизе гонартрозу 1 даража
Биринчи даража чарчоо менен мүнөздөлөт, кыймыл -аракеттин чектелгендиги бир аз туюнтулат жана кыйкырык угулат. Оору ойгонгондон кийин, көпкө отургандан кийин жана физикалык күчтөн кийин пайда болот.
Бул этапта азырынча эч кандай деформация жок. Рентгенограммада биргелешкен мейкиндиктин тарышы көрсөтүлөт.
Гонартрозду кантип дарылоо керек?
Дарылоо үчүн атайын дарылар тобу колдонулат - хондропротекторлор. Алардын курамында кемирчектин структурасын калыбына келтирүүчү жана ийкемдүүлүгүн жогорулатуучу хондроитин жана глюкозамин бар. NSAIDs ооруну басаңдатуу үчүн колдонулат.
Негизги гонартроз көбүнчө эки тараптуу. Оорунун бир жактуу түрүнүн өнүгүшү менен да, бир аздан кийин экинчи буту да патологиялык процесске катышат.
Тизе муундарынын артрозунун алгачкы белгилери жумшак жана мүнөздүү эмес
Дарылоо ыкмалары
Ремиссия фазасында дары -дармек менен дарылоодон тышкары, төмөнкү методдор колдонулат:
- физиотерапия;
- массаждар;
- сүлүк терапиясы;
- УЗИ таасири;
- радон жана суутек сульфид ванналары;
- фонофорез, электрофорез;
- парафин оролгон;
- дарылоо ылай колдонуу.
Бул ыкмалар ремиссия учурунда оорунун өнүгүү баскычына карабастан колдонулат.
Тизе гонартрозуна ылай жакшыбы? Баткак терапиясынын көрсөткүчтөрүнүн бири - булчуң -кыймыл системасынын оорулары. Терапия курсу жылына эки жолу жүргүзүлөт. Ал 10-15 процедураны камтыйт. Бул ыкманы үйдө колдонсо болот, кирди дарыканадан сатып алса болот.
Биринчи даражада пациент дайындалат ортопедиялык бут кийим үчүн усугубления алдын алуу үчүн өнүктүрүү деформациялоо процесси. Аялдарга туфли кеминде 1 см, согончогу 5 см болууга сунушталат. Диетаны нормалдаштырыңыз - тузду, ачуу тамакты азайтыңыз. Желли эт жана желе табигый хондропротекторлор болгондуктан рационго киргизилет.
Дагы бир ыкма - салмакты оңдоо. Берилген пациенттин дене салмагын оптималдуу деңгээлге чейин түшүрүү булчуң -кыймыл системасына жүктөмдү азайтат.
Гонартроздун 2 -даражасы
Экинчи даражада оору күчөйт, буга байланыштуу кыймыл кыйла чектелген. Узак мөөнөттүү басып өтүү катуу оору синдромун пайда кылат. Оорулуу улантуу үчүн эс алышы керек.
Эгерде дарылоо башталбаса (же натыйжасыз болсо), тизе муунунун артрозу андан ары өнүгөт.
Чыркыроо катуу болуп, аксоо пайда болот. Жабыр тарткан муун деформацияланган. Муундун ички мембранасында сезгенүү процесси жүрөт.
Жөнөкөй рентгенде муундар аралыктын тарышы, сөөктө тикенектердин пайда болушу (остеофиттер) кездешет.
Дарылоо
Дары -дармектер NSAID колдонууга негизделген. Алар ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы таасирге ээ. Андан тышкары, хондропротекторлор дайындалат.
Оору күчөгөндөн кийин физиотерапиялык көнүгүүлөр, массаж жазылат.
Диета боюнча сунуштар:
- жашылчалардын санын көбөйтүү;
- диетага желе жана желе этин кошуу;
- жумасына эки жолу арык балык жегиле;
- арык этке артыкчылык берүү;
- кебек нан жегиле.
Ошондой эле диетага банан, жаңгак, жумуртка, шпинат, буурчак өсүмдүктөрү, боор, капуста кошуу сунушталат.
Ортопедиялык бут кийимдерден тышкары, атайын тизе жаздыктары жазылат.
Хирургиялык кийлигишүүдөн деформациялануучу тканды артроскопиялык алып салуу колдонулат. Бул ыкма 2-3 жылдык кыска мөөнөттүү эффектке ээ.
Тизе гонартрозу, 3 -даражадагы симптомдор жана дарылоо
Эң оор даражасы. Pain синдрому кыймыл учурунда жана эс алуу учурунда пайда болот. Тизеде мобилдүүлүк мүмкүн болушунча чектелген, кээде мүмкүн эмес. Деформация айтылат. Рентгенограммада иш жүзүндө эч кандай биргелешкен боштук жок.
Акыркы этаптарда кемирчектердин жана сөөктөрдүн прогрессивдүү бузулушу тизенин көрксүз деформацияларынын өнүгүшүнө алып келет, ал көлөмү көбөйөт.
Дарылоо
Бул этапта, NSAIDтен тышкары, пациентке гормоналдык препараттар жазылат. Алар кан тамырга же муундун ичине сайылат. Катуу оору синдрому ооруну басаңдатуучу дары менен басылат.
3 -этапта, операция буга чейин көрсөтүлгөн - эндопротездөө. Же жеке сөөк элементтери же бүт муун алмаштырылат. Каршы көрсөтмөсү: остеопороз.
Артропластиканын кыйынчылыктары:
- маргиналдуу теринин некрозу;
- протезди четке кагуу;
- нейроваскулярдык оорулар (парез, тромбоз).
Эндопротезден тышкары артродез операциясы бар - деформацияланган ткандарды жана муундарды алып салуу. Ал сейрек колдонулат.
Остеотомия - жүктү кайра бөлүштүрүү үчүн сөөктөрдүн четтерин алып салуу.
Физиотерапия
Тизе муунунун гонартрозуна каршы көнүгүүлөр ооруну басаңдатып, булчуң аппаратын чыңдап, аларга кан агымын стимулдайт.
- Exercise # 1. Оорулуу чалкасынан жатып, түз бутун өйдө көтөрүп, кеминде 30 секунд, андан кийин экинчи кармайт. Аткаруу убактысы 2 мүнөткө жеткирилиши керек.
- 2 -көнүгүү "Велосипед". Чалкаңызда жатып бутуңуз менен велосипед тебүүнү туураңыз. 20-50 жолу кайталанат.
- 3 -көнүгүү. Оорулуу ашказанында жатат, кезеги менен бутту бүгүп, таманы менен жамбашка жетүүгө аракет кылат. Кайталоо 20-50 жолу.
- 4 -көнүгүү. Бул мурункудай эле жасалат, статикалык гана. Башкача айтканда, пациент бул абалда 20-30 секундга оңдоп-түзөйт.
Бейтаптарга сунуу сунушталат:
- Exercise # 1. Турган абалда, эңкейип, тизеңизди бүкпөй полго жетүүгө аракет кылыңыз. 20 секунда кармап туруңуз, мурун аркылуу аба дем алып, ооз аркылуу дем алыңыз.
- Көнүгүү саны 2. Түз бутуңуз менен полго отуруп, тизеңизди түз кармап, колдоруңузду бутуңузга ороп көрүңүз. Бул позицияны 30 секундга чейин кармаңыз. 2-3 ыкманы аткарыңыз. Эгерде ийкемдүүлүк бутка жетүү үчүн жетишсиз болсо, алар бутун астынкы бутунан кармап, денени мүмкүн болушунча бутуна жакын тартканга аракет кылышат.
- 3 -көнүгүү. Мурункусун аткаргандагыдай эле абал. Бейтап бутун бутунан алат, аны түздөөгө аракет кылат жана полдун үстүндө мүмкүн болушунча бийик кармайт. Эгерде көнүгүүнү жасоо кыйын болсо, анда буттун ылдыйкы бөлүгүндө алынат. Позицияны 10-30 секунд кармап туруңуз, анан экинчи бутуңуз менен жасаңыз.
Каршы көрсөткүч - курчуу мезгили жана курч сезгенүү процессинин болушу. Оорулууларга чуркоо, узак басуу жана чөгүү тыюу салынат.
Физиотерапия көнүгүүлөрүн өткөргөндөн кийин жабыркаган буттун сандын, ылдыйкы булчуңдарынын массажын жасоо пайдалуу. Муун өзү таасир этпеши керек, бул сезгенүүнү күчөтөт.
Оорунун алдын алуу
Бул оору тукум куучулук эмес, андыктан анын өнүгүшүн алдын алууга болот. Бул талап кылат:
- спорт менен машыгуу учурунда жаракаттан алыс болуңуз;
- чоюу жана биргелешкен гимнастика, йога менен машыгыңыз;
- туура тамактануу;
- нормалдуу дене салмагын кармоо;
- эгер тизе жагында кандайдыр бир ыңгайсыздык пайда болсо, дарыгерге кайрылыңыз;
- жетиштүү суу ичүү;
- 40 жылдан кийин хондропротекторлорду профилактикалык түрдө кабыл алыңыз;
- муундарды муздатпаңыз;
- болгондо процесстин алгачкы стадиялары жана ремиссия учурунда физикалык активдүүлүктү жогорулатпаңыз, чуркабаңыз;
- ортопедиялык бут кийим кийүү;
- спорт менен машыгып жатканда тизе жаздыктарын колдонуңуз.