Артикулярдык оору колунда гана эмес, тоскоолдук нормалдуу жашоо, төмөндөтөт физикалык активдүүлүк, алып келет начарлап иштөөсү, бирок ошондой эле начарлатат эмоционалдык абалы улам дайыма пайда болгон болезненным дискомфорт.
Мына ошондуктан, качан адам ооруйт муундар манжалардын, биринчи кезекте, аны кызыктыруучу нерсе бул көрүнүштүн себептери жана мүмкүн болгон дарылоо.
Оорунун себептери
Колдун оорушу ар кандай оорулардан келип чыгышы мүмкүн, алардын көпчүлүгүнүн симптомдору окшош.Көпчүлүк оорулар өнөкөт болуп саналат, жана алардын өнүгүшү үчүн өбөлгөлөр көп учурда байкалбайт.Бир же эки колдун манжаларынын муундары эмне үчүн ооруп жатканын билели.
Ревматоиддик артрит
Ревматоиддик артрит - муундарды (негизинен перифериялык) жабыркатуучу тутумдаштыргыч ткандардын тынымсыз прогрессивдүү оорусу. Синовиалдык кабыкчанын өнөкөт сезгенүүсүнөн кемирчектин бузулушу пайда болот. Периартикулярдык ткандар жабыркайт. Патология иммундук аутоагрессия натыйжасында өнүгөт.Клиникалык көрүнүшү менен мүнөздөлөт:
- кемирчек кыртышынын бузулушу;
- остеопороз;
- оору, артикулярдык деформациялар (биринчи кезекте кол), subluxations, контрактуралар;
- кан тамырлардын абалынын начарлашы, лимфа бездеринин бузулушу;
- теринин, тырмактын өзгөрүшү, пигментациянын көбөйүшү;
- спецификалык ревматоиддик түйүндөрдүн түзүлүшү;
- жүрөктүн бузулушу (ревматоиддик кардит);
- булчуңдардын дистрофиялык өзгөрүүлөрү;
- бөйрөктүн ар кандай патологиясы (көбүнчө амилоидоз), боор;
- ичеги-карын трактынын функционалдык бузулушу;
- неврологиялык оорулар, ревматоиддик нейропатия.
Оору инфекциялардан, гипотермиядан, травмадан, физикалык же нервдик чыңалуудан келип чыгышы мүмкүн.Ооруга генетикалык ыктуулук бар.Аялдар артритке 3 эсе көп чалдыгышат.
Эң алгачкы жана эң маанилүү симптом – бул бүткүл денеде эртең мененки катуулануу сезими, өзгөчө колдун муундарында сезилет, ал физикалык активдүүлүктөн кийин жок болот. Баштапкы этапта жалпы абалынын убактылуу начарлашы мүмкүн, анда манжалардын жана буттардын муундары мезгил-мезгили менен ооруп, аппетит төмөндөйт, жүрөктүн согушу күчөйт, тердөө жана төмөнкү температура пайда болот.
Кийинчерээк, оору - биринчи кезекте кол менен буттун майда муундарындагы - өзгөчө эртең менен, уктагандан кийин жана кыймылдарды жасаганда күчөйт.Эртең мененки катуулуктун мөөнөтү узарып, ооруйт.Муундардын кыймылдуулугу барган сайын чектелүүдө. Айкын сезгенүү шишиги, гиперемия пайда болот, теринин температурасы сезгенген жерден жогору көтөрүлөт, дене табы көтөрүлөт.
Ревматоиддик артрит курчуу жана ремиссия мезгилинин алмашып турушу менен мүнөздөлөт, кээде узакка - айлар, ал тургай жылдар бою. Ар бир күчөгөндө процесс жаңы муундарды камтыйт.
Остеохондроз
Омуртканын остеохондрозу арка, моюн, нерв-кан тамыр оорулары, грыжалардын пайда болушуна, омуртка артерияларында кан агымынын бузулушуна, нерв тамырларынын кысылышына жана башка неврологиялык симптомдордун белгилерине алып келет. Көбүнчө, оору менен коштолот ощущение манжалардын, бирок оору болушу мүмкүн жаңылыштых оору менен муундар.
Остеохондропатия. Kienböck оорусу
Манжалардагы оору остеохондропатиядан келип чыгышы мүмкүн - сөөк тканынын некрозу механикалык стресстин күчөшүнөн улам, негизинен балалык жана өспүрүм куракта. Чоң кишилерде оору сейрек кездешет.Өнүгүп патологиясы провоцируется травма, функционалдык перегрузка, инфекциялар, тез өсүү балдардын, өзгөчөлүктөрү конституция, кээде витамин дисбаланс.
Мындай оорулардын бири - билек муундарын жабыркатуучу Киенбок оорусу. Остеохондропатиянын бул түрү көбүнчө колунун өнөкөт микротравматизациясы же ашыкча чыңалышы (слесарлар, токарлар, жыгач усталар, усталар) менен 18 жаштан 30 жашка чейинки эркектерге мүнөздүү. Симптоматикалык комплекс төмөнкүлөрдү камтыйт:
- манжаларды, билек зонасын каптаган туруктуу оору;
- туруктуу шишик;
- билек муунуна басканда күчөгөн оору;
- сөөктүн бузулушу, оорунун акыркы стадиясында карпалдык муундардын subluxation.
Процесс, эреже катары, бир гана тарапка таасир этет.
Реактивдүү артрит
Жакында болгон жугуштуу оору (1-1, 5 ай мурун) жана андан кийин муундардын сезгенүүсүнүн пайда болушу, колдун манжалары эмне үчүн ооруйт, айрыкча бүгүлгөндө. Реактивдүү артрит, кыязы, муундун сыртында жайгашкан микробдук антигендерге иммундук реакциянын натыйжасы болуп саналат, ал синовиалдык мембранада иммунокомплекстүү синовиттин өнүгүшүн шарттайт.
оорунун симптоматикасы көрсөтүлөт:
- ооруган муундар, тарамыштар;
- теринин абалынын начарлашы, тырмактын өзгөрүшү;
- сийдик-жыныс, жүрөк-кан тамыр, лимфа системаларынын оорулары.
Реактивдүү артриттин клиникасы ар түрдүү жана инфекциянын козгогучуна жараша болот: стрептококк, сальмонелла, менингококк, шигелла жана башкалар.
Подагра
Подагра зат алмашуунун бузулушунан келип чыккан таяныч-кыймыл аппаратынын оорулары, бул учурда - заара кислотасы - зат алмашуу артрит тобуна кирет. Оору менен негизинен 40 жаштан ашкан эркектер жабыркайт, бирок 20-30 жаштагы жаштарда, менопаузадагы аялдарда подагра пайда болушу мүмкүн.
Пуриндик зат алмашуунун бузулушуна төмөнкүлөр себеп болушу мүмкүн:
- генетикалык жактан тукум кууган өзгөчөлүккө байланыштуу көбөйгөн синтез;
- бөйрөк жетишсиздиги;
- кээ бир кан оорулары;
- дарыларды кабыл алуу;
- олуттуу керектөө тамак-аш азыктары жогорку пурин жана май (эт, балык), спирт;
- инфекциялар;
- заара кислотасынын зат алмашуусуна таасир этүүчү ар кандай факторлордун жыйындысы.
Оору гиперурикемиянын өнүгүшү менен коштолот - кандын сывороткасында заара кислотасынын ашыкча болушу, натыйжада муундардын ткандарында ураттардын чөгүшү.
Подагра процессинде көбөйүп бараткан муундардын жана тарамыштардын катышуусу менен чабуулга окшош курсу менен мүнөздөлөт, акырындык менен туруктуу көрүнгөн деформациялардын пайда болушу, катуулануу, остеоартрит жана tophi (подагра бездери) пайда болушу.
Сезгенүүнүн симптоматикалык күчөшү көрүнүп турат:
- катуу ооруу, адатта, түнкүсүн;
- муундардын шишиги, гиперемия;
- алсыздык, ысытма, чыйрыгуу;
- күчөгөн нерв;
- заң бузуулар.
Локализация подагра артрита майда муундар колдун болуп саналат атипичный. Бирок подагра эмне үчүн манжалардын муундары ооруп жатканын түшүндүрүшү мүмкүн.
Псориатикалык артрит
Оорулуулар менен псориаза көбүнчө өнүгүп өнөкөт сезгенүүсү - псориатические артрит, классикалык түрү болуп эсептелет зыян муундардын кол жана бут. Оору, адатта, байкалбагандай өнүгөт, симптомдордун акырындык менен көбөйүшү менен, кээде курч башталышы мүмкүн.Төмөнкү белгилер менен артриттин өнүгүшүнө шектенсеңиз болот:
- манжалардын жана буттардын муундары эртең менен же күндүзү ооруйт;
- оорутуучу шишик бар;
- муундун үстүндөгү тери цианотикалык болуп калат;
- трофикалык өзгөрүүлөр пайда болот.
Келечекте муундардын жеңилүүсү манжалардын деформациясынын себеби болуп калат, контрактуралар, өнөкөт синовиттин, артроздун өнүгүшүнө алып келет.
Муундан тышкаркы ревматизм
Жумшак периартикулярдык ткандардын оорулары түрүндөгү экстра-артикулярдык ревматизм көбүнчө манжалардын оорушуна алып келет. Өнүктүрүүнүн негизги факторлору болуп жаракаттар, кыймылдын узакка созулган стереотипи, гипотермия, нымдуулук, инфекциялар жана көбүнчө тамактануунун жана кан менен камсыздоонун жетишсиздиги саналат.Оору себеп болушу мүмкүн:
- tendonitis - тарамыштардын дегенеративдик жабыркашы;
- тендовагинит (башкача - теносиновит, ligamentitis) - тарамыштардын ортоңку бөлүгүнүн, кындын ички катмарынын, муун тышындагы байламталардын сезгениши;
- бурсит - сероздук баштыктагы сезгенүү процесси, көбүнчө tendovaginitis менен байланыштуу.
Колунда билектин жана колдун тарамыштары көбүнчө жабыркайт, бул алардын дээрлик туруктуу функционалдык стресси менен байланыштуу.Көбүнчө, колдун манжасынын бүт бетине же муундарга оорушунун себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- де Кервен оорусу - баш бармакты уурдоо жана узартуу үчүн жооптуу булчуңдардын тарамыштарынын теновагинити;
- карпалдык туннель синдрому - манжалардын бүгүүсүнүн тендовагинити, көбүнчө Гуйон каналынын синдрому менен айкалышат - өпкө нервинин алакан байламталарында жана өпкө артериясында кысуу;
- билек тарамышынын ligamentitis;
- манжалардын үстүртөн бүгөсүнүн тарамыштарын жана алардын кабыктарын жабыркатуучу Кнот оорусу ("кыйгылуу" манжа);
- бурсит (тендобурсит).
Оорулар, адатта, кыймылда пайда болот же күчөйт, түнкүсүн тынчын алат.шишик, катуулугу жана сезүү бузулуулар болушу мүмкүн.
Остеоартрит
Остеофиттердин пайда болушу менен муун кемирчектериндеги дегенеративдик-дистрофиялык процесстер - остеопороз - артикулярдык патологиянын эң кеңири таралган варианты, алардын жыштыгы жаш өткөн сайын көбөйөт. Бул эки себеп менен пайда болот: муундарга механикалык таасирдин күчөшү жана кемирчектин начарлашы.
Колдун муундарынын бузулушуна алып келет, бул манжа же бүт пальма ооруйт, адегенде гана бүгө, олуттуу физикалык күч, андан кийин да эс алууда, эртең менен, кээде түнкүсүн.Мындан тышкары, оору менен коштолот:
- катуулугу, контрактуралар;
- артикулярдык деформациялар;
- кээде ысык шишик.
Остеоартрит симптомдордун акырындык менен көбөйүшү менен узак мөөнөттүү курсу менен мүнөздөлөт, эреже катары, кескин курчушу жок. Негизги түрлөрү оорунун пораженные колдору болуп саналат остеоартрит международных муундардын жана metacarpal муунунун.
%20жана%20остеоартриттен%20жабыркаган%20(оңдо).jpg)
Системалык кызыл кызыл кызыл
Бул аутоиммундук полисиндромдук оору, өнөкөт агымы, жалпыланган кан тамырларынын бузулушу жана тутумдаштыргыч ткандын өзгөрүшү. Көбүнчө 20-30 жаштагы өспүрүм кыздар жана жаш аялдар жабыркайт.
Оорунун өнүгүүсү сезилбеген жана курч, капысынан болушу мүмкүн. Бара-бара башталышы алсыздыктын фонунда, арыктоо, субфебрильный температура, артриттин белгилери (синовит), майда тери көрүнүштөрү. Курч - муундардын катуу оорушу, дене табынын көтөрүлүшү жана териде ачык исиркектер менен мүнөздөлөт.Ошондой эле, оору менен коштолушу мүмкүн:
- чачтын түшүшү, тырмактын өзгөрүшү;
- сезгичтиктин бузулушу;
- стоматит;
- жүрөк-кан тамыр системасынын бузулушу, көбүнчө перикардит;
- кээде булчуңдардын атрофиясы (биринчи кезекте колдун), манжалардын, билектин, тамандын муундарынын деформациясы;
- өпкө патологиялары (пневмонит, кандидоз, кургак учук жана башкалар);
- бөйрөктүн бузулушу (лупус гломерулонефрит);
- вегетативдик жана эмоционалдык бузулуулар;
- интеллекттин төмөндөшү, галлюцинациялар, конвульсиялар.
Артрит системалуу кызыл жегичтин таралган симптому болуп саналат.
Мына ошондуктан пайда болушу тери эритема жана дискомфорт, себеби, ооруткан муундары манжалардын (айрыкча, эгерде оорунун себептери калп, түзүлөт күч, качан кысуу кол) бул ооруну текшерүү үчүн негиз болуп саналат.
Диагностика
Колдун муундарындагы оору өтө кеңири диапазондогу бузулуулардан улам келип чыгышы мүмкүн болгондуктан, манжалар катуу, шишип жана/же ооруп жатканын так себебин аныктоо зарыл.Диагноз төмөнкү изилдөөлөрдүн жардамы менен жүргүзүлөт:
- рентгенография;
- сцинтиграфия;
- УЗИ изилдөө;
- магниттик-резонанстык же компьютердик томография;
- иммунологиялык тесттер;
- кандын, зааранын лабораториялык анализи.
Зарыл болгон учурда, так диагностикалоо үчүн себептерин муундардын ооруу манжалары жүргүзүлөт ткань биопсиясы, талдоо синовиальных суюктуктун.
Дарылоо методдору
Мүмкүн эмес, өз алдынча аныктоого, эмне кылуу керек, эгерде болезненные шишик же муундар на манжалардын ооруйт. Дарылоо диагноз жана текшерүүдөн кийин гана дарыгер тарабынан дайындалат.
Медициналык дарылоо
Колдун манжасынын (бүгүнүү, уурдоо, эс алуу учурунда) өтө катуу ооруп жаткан учурда, адистин кароосунан мурун анальгетиктерди кыска мөөнөткө колдонууга уруксат берилет.
Муунду жылытууга болбойт, сезгенүүгө каршы жана антибактериалдык каражаттарды көзөмөлсүз кабыл алууга болбойт.
Манжалардын муундарындагы курч ооруну басаңдатуучу майларды колдонсоңуз болот.
Андан ары терапия ооруга жараша болот жана адатта татаал.Дарылоо төмөнкүлөргө багытталган:
- дары-дармектер менен күчөгөндөн арылтуу, ооруну басаңдатуучу, сезгенүүгө каршы майлар, гельдер менен жеңилдетүү;
- зат алмашуу, иммундук жараяндарды нормалдаштыруу боюнча;
- кан менен камсыз кылууну калыбына келтирүү, биргелешкен тамактанууну жакшыртуу, анын функционалдуулугун жогорулатуу.
Негизги патологиянын фонунда иштелип чыккан синдромдордун терапиясы жүргүзүлөт. Канды тазалоо процедуралары колдонулат: плазмаферез, гемосорбция. Оор учурларда дарылоонун хирургиялык ыкмаларына кайрылышат.
Физиотерапия
Манжалардын муундары ооруганын так себеби аныкталса, анда негизги дарылоо ар кандай физиотерапевттик процедуралар жана бальнеотерапия ыкмалары менен толукталат: электрофорез, баткак колдонуу, амплипульстук терапия жана башкалар.
Физиотерапия зат алмашуу процесстерин жакшыртат, манжаларда кан айланууну нормалдаштырат.
Физиотерапия
Негизги терапия сөзсүз түрдө камтыйт түшүрүү муундун, бирок, зарыл калыбына келтирүү диапазону кыймыл. Түзөтүү үчүн мотор бузулуу манжалардын колдору, гимнастика жүзөгө ашырылат жардамы менен ар кандай компрессия, чымчым, уурдоо, растяжение, бул мүмкүндүк берет кайтарууга мобилдүүлүгүн муундар жана сезгичность карата терминалдык фалангов. Манжаларда пайда болгон муундардын ооруусу жаңы көнүгүүлөрдү кылдат киргизүүнү жана жүгүн акырындык менен көбөйтүүнү талап кылат.
Массаж курстары
Терапиялык массаж ткандардын трофикасын жакшыртат, оорунун симптомдорун жеңилдетүүгө жардам берет.Бирок, манжалардын муундарындагы оору менен массаж жасоого каршы көрсөтмөлөр бар, ошондуктан дарылоону врачтын уруксаты менен гана жүргүзүү керек.
Элдик каражаттар
Элдик рецепттер боюнча даярдалган фитотерапия, компресстер, сүртүү, каршы көрсөтмөлөр болбогондо жана дары-дармек менен дарылоодон баш тартуу болбогондо пайдалуу болот. Колдун манжалары өтө көп жана узакка ооруса, алар абалды жеңилдетүүгө жардам берет.